Puede su Monitor de Actividad Física (Fitbit®) Salvar Su Vida en la Sala de Emergencia?

USA - español

• USA - English

"Usando el seguimiento de la actividad del paciente - en este caso, un Fitbit® - hemos sido capaces de determinar exactamente cuando la frecuencia cardíaca normal del paciente de 70 saltó a 190", dijo el autor correspondiente del estudio Alfred Sacchetti, MD, FACEP de Nuestra Señora de Lourdes Centro Médico de Camden, NJ.  "El dispositivo nos dijo que la fibrilación auricular del paciente estuvo presente en sólo unas pocas horas. Eso fue bueno dentro de la ventana de 48 horas necesaria para considerarlo para la conversión de ritmo, por lo que lo cardiovertimos y lo enviamos a su casa. "

Un paciente de 42 años de edad con antecedentes de convulsiones, pero sin antecedentes de enfermedad cardíaca o episodios previos de fibrilación auricular llegó al servicio de urgencias después de una convulsión. El tenía un ritmo cardíaco irregular que varía entre 130 y 190 latidos por minuto. Él fue medicado con oxcarbazepina y diltiazem. Su ritmo cardíaco volvió a la normalidad (entre 80 y 100 latidos por minuto), pero la fibrilación auricular se mantuvo.

El tratamiento del comienzo de una aparición de fibrilación auricular es la cardioversión eléctrica en cualquier paciente que se pueda relacionar fiablemente a una reciente arritmia dentro de las previas 48 horas. Por el motivo de que el paciente estaba asintomático durante su reciente  episodio de fibrilación auricular , no fue posible asignar el tiempo en que su arritmia comenzó.

El personal de servicio de urgencias accedió a la aplicación de teléfono inteligente conectado con su actividad de seguimiento y descubrió  que el tiempo de inicio de su fibrilación auricular fue de 3 horas antes de llegar a la sala de urgencias. Después de la cardioversión de el paciente sedado, el personal del servicio de urgencias interrogo la aplicación de teléfono inteligente de nuevo, que registró con precisión el cambio en la frecuencia cardíaca consistente con un cambio de ritmo de fibrilación auricular a ritmo normal. El paciente fue dado de alta con instrucciones de hacer un seguimiento con cardiología ambulatoria.

"No todos los seguidores de actividad física miden la frecuencia cardíaca, pero esta es la función de mayor valor para los proveedores médicos," dijo el Dr. Sacchetti. "El mareo con una frecuencia cardíaca de 180  seria tratado muy  diferente de la misma queja con una frecuencia cardíaca de 30. En la actualidad, los rastreadores de actividad física no se consideran dispositivos médicos aprobados y el uso de su información para tomar decisiones médicas queda bajo el criterio del propio médico . Sin embargo, el aumento del uso de estos dispositivos tiene el potencial de proporcionar a los médicos de emergencia con información clínica objetiva antes de la llegada del paciente al servicio de urgencias ".

Para el vídeo que muestra cómo un monitor de actividad física y un teléfono inteligente trabajan juntos para realizar un seguimiento del ritmo cardíaco de un paciente, visite: https://www.youtube.com/watch?v=7ickOnY_zTs

Para una demostración en vídeo de la cardioversión eléctrica en un paciente con fibrilación auricular, visite: https://www.youtube.com/watch?v=yt9kBier_eg

Anales de Medicina de Emergencia es la revista científica revisada por expertos para el Colegio Americano de Médicos de Emergencia, la medicina de emergencia nacional que representa a la sociedad médica. ACEP está comprometido a avanzar en el tratamiento de emergencia a través de la educación extendida, la investigación y la educación pública. Con sede en Dallas, Texas, ACEP tiene 53 capítulos que representan a cada estado, así como Puerto Rico y el Distrito de Columbia. Un Capítulo de Servicios Gubernamentales representa a los médicos de emergencia empleados por las fuerzas militares y otras agencias gubernamentales. Para obtener más información, visite  www.acep.org.

Video - https://youtu.be/7ickOnY_zTs
Video - https://youtu.be/yt9kBier_eg
Photo - http://photos.prnewswire.com/prnh/20160414/355482
Logo - http://photos.prnewswire.com/prnh/20100616/DC22034LOGO-d  

Related Links

http://www.acep.org