La División de Compensación de Trabajadores Ofrece Informe del Estado del Formulario de Medicamentos y Actualizaciones de las Pautas de Tratamiento Médico
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California Department of Industrial Relations; California Division of Workers' CompensationAug 26, 2016, 08:25 ET
OAKLAND, California, 26 de agosto de 2016 /PRNewswire-HISPANIC PR WIRE/ -- La División de Compensación de Trabajadores del Departamento de Relaciones Industriales (DWC/DIR por sus siglas en inglés) se encuentra al día en la implementación del formulario de medicamentos de compensación de trabajadores para julio del año próximo como lo requiere la Ley de la Asamblea 1124. La DWC también está actualizando sus pautas médicas para alinearlas con el formulario y ofrecer el mejor cuidado basado en pruebas concretas a trabajadores lesionados, a la vez que procura reducir retrasos de tratamiento y la carga administrativa.
"El formulario de medicamentos guiará a los proveedores de atención médica a dar el mejor tratamiento para cada condición específica", dijo la directora del DIR, Christine Baker. "Y usar medicamentos preferidos también ayudará a controlar los costos".
Se espera que el formulario de medicamentos reduzca la necesidad revisiones de utilización (UR por sus siglas en inglés) y revisión médica independiente (IMR por sus siglas en inglés), procesos que consideran la necesidad del tratamiento propuesto. El formulario de medicamentos se basa en el contenido basado en pruebas concretas del formulario del American College of Occupational and Environmental Medicine (Colegio Americano de Medicina Ocupacional y Ambiental, ACOEM por sus siglas en inglés) del Reed Group. La DWC ha elaborado reglas y criterios para la aplicación del formulario y el uso de la lista de medicamentos preferidos. La DWC ha publicado el texto del borrador de una regulación del formulario en los Foros de la DWC para la revisión del público, y aceptará comentarios hasta las 5:00 p.m. del viernes 16 de septiembre.
La División encargó a RAND la realización de una revisión y análisis de formularios existentes de medicamentos, y la formulación de recomendaciones para California.
El formulario es más eficaz cuando se usa conjuntamente con recomendaciones de tratamiento basadas en pruebas concretas para la condición del paciente y la fase de cuidado en que se encuentra. Como resultado, la DWC también está actualizando las pautas en su catálogo de utilización de tratamiento médico (MTUS por sus siglas en inglés) para integrar las pautas y el formulario de medicamentos del MTUS. Las pautas actualizadas para numerosos temas clínicos se han colocado en el foro de la DWC para su revisión y comentario.
"Muchas pautas de tratamiento se han actualizado, y queremos reflejar las pruebas más recientes en el MTUS", dijo el director médico ejecutivo de la DWC, el doctor Raymond Meister. "Las actualizaciones facilitarán el mejor cuidado basado en pruebas concretas, mientras que el formulario ofrecerá una lista clara de medicamentos preferidos.
Los siguientes capítulos se han colocado en el foro:
- Tobillo y pie
- Columna cervical y torácica
- Trastornos en el codo
- Ojo
- Mano, muñeca y antebrazo
- Cadera e ingle
- Trastornos de la rodilla
- Trastornos de la parte baja de la espalda
- Trastornos del hombro
El Reed Group publica las Pautas del ACOEM, las cuales están disponibles electrónicamente a través de MDGuidelines. Basados en una metodología transparente, basada en pruebas, los capítulos del ACOEM proporcionan una guía para el tratamiento efectivo de enfermedades y lesiones ocupacionales y tienen el propósito de mejorar o restaurar la salud de los trabajadores que sufren enfermedades o lesiones ocupacionales.
Se espera que la introducción de un formulario de medicamentos preferidos usando pautas médicas basadas en pruebas reduzca el uso de opioides. Según el análisis realizado en mayo por el Instituto de Compensación de Trabajadores de California, las recetas de opioides constituyeron el 27.2% de las recetas y el 24.4% de los gastos en 2014, los últimos datos disponibles.
La Ley de la Asamblea 1124 (Estatutos 2015, Capítulo 525) requiere que la DWC adopte el formulario en consulta con la Comisión de Salud y Seguridad y Compensación de Trabajadores, y que el director administrativo de la DWC se reúna y consulte a los participantes. La DWC celebró una reunión pública en Oakland el 17 de febrero. La ley requiere además publicar un mínimo de dos informes interinos que describan el estado de la creación del formulario. El formulario de medicamentos debe adoptarse para el 1 de julio de 2017, y debe ser congruente con el Catálogo del MTUS para medicamentos recetados en el sistema de compensación de trabajadores.
La División de Compensación de Trabajadores (DWC) vigila la administración de las reclamaciones de compensación de trabajadores, y proporciona servicios administrativos y judiciales para ayudar a resolver disputas que surgen en relación con reclamaciones de beneficios de compensación de trabajadores.
La Unidad de Información y Asistencia de la DWC, con frecuencia el primer contacto de la DWC para trabajadores lesionados, también ofrece ayuda en inglés y español a empleadores, sindicatos, aseguradoras, médicos, abogados y otras partes interesadas con respecto a derechos, beneficios y obligaciones bajo las leyes de compensación de trabajadores de California.
Para consultas de medios contacte a Erika Monterroza o Peter Melton al (510) 286-1161. Se exhorta a los miembros de los medios a suscribirse para recibir alertas por correo electrónico sobre comunicados de prensa del DIR u otras actualizaciones departamentales.
El Departamento de Relaciones Industriales de California, creado en 1927, protege y mejora la salud, seguridad y bienestar económico de más de 18 millones de trabajadores y ayuda a sus empleadores a cumplir con las leyes laborales estatales. El DIR es parte de la Agencia del Trabajo y Desarrollo de la Fuerza Laboral. Para consultas no relacionadas con los medios contacte al Centro de atención telefónica de Comunicaciones del DIR al 1-844-LABOR-DIR (1-844-522-6734) para obtener ayuda para localizar la división o programa en nuestro departamento.
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